| 注文１ |
商品名
×
個 |
| 注文２ |
商品名
×
個 |
| 注文３ |
商品名
×
個 |
| 注文４ |
商品名
×
個 |
| 注文５ |
商品名
×
個 |
| 注文者氏名 |
（漢字フルネーム） |
| フリガナ |
（カタカナ全角） |
| 郵便番号 |
（半角数字） |
| 都道府県 |
|
| 注文者住所 |
（郡、市、区） |
| 注文者住所：２ |
（町村名、番地） |
| 注文者住所：３ |
（ﾏﾝｼｮﾝ、ﾋﾞﾙ名等） |
| 電話番号 |
|
| メールアドレス |
（半角数字 例：abc@def.com） |
| メールアドレス確認 |
（半角数字 例：abc@def.com） |
| お支払方法 |
代金引換 ※現在、お支払方法は代金引換のみとさせて頂いております。 |
配達希望時間、冷凍品等の
ご希望がありましたらお書きください。 |
|
会津ブランド『史・季・彩・再』とは？